Dcera vstává k otci několikrát za noc a ráno odchází do práce. Když navrhne návštěvu domova pro seniory, bratr namítne, že rodiče se přece neodkládají. O tom, kdo příští noc přijde pomoci, se už nemluví.
Podobná výčitka přesouvá rozhovor od potřebných úkonů k posuzování lásky. Rodina přitom potřebuje zjistit, jakou pomoc rodič potřebuje, co si přeje a kdo ji dokáže dlouhodobě zajistit. Pobytová služba může být jednou z možností. Její výběr i další život v ní si zaslouží stejnou pozornost jako rozhodování, zda péče ještě může pokračovat doma.
Nejdřív popište den i noc, které je potřeba zvládnout
Věta „táta už potřebuje hodně pomoci“ každému říká něco jiného. Sepište s rodičem, pokud je to možné, konkrétní situace: vstávání, jídlo, hygienu, cestu na toaletu, nákupy nebo noční pomoc. Vedle každé si poznamenejte, kdo ji nyní zajišťuje a co zůstává nepokryté. Zahrňte i telefonáty, dopravu a čas, kdy musí být někdo připraven přijet.
Takový přehled umožní vést přesnější rozhovor. „Každé úterý zajistím nákup a odpolední pomoc“ je jiný závazek než „vždyť ti občas pomáhám“. Ptejte se také, kdo zastoupí hlavního pečujícího při nemoci. Plán, který funguje jen tehdy, když jeden člověk nikdy neodpočívá ani neonemocní, potřebuje doplnit.
Při opakovaných pádech nebo změně zdravotního stavu zapojte ošetřujícího lékaře. Možnosti každodenní podpory proberte se sociálním pracovníkem. Podrobněji se vyčerpání a předávání úkolů věnuje článek Pečujícímu docházejí síly. Co změnit dřív, než péče přestane být bezpečná?. K rozhovoru o změně není nutné čekat na úplné vyčerpání rodiny.
Jakou pomoc lze přidat k péči rodiny?
Přehled MPSV rozlišuje pomoc doma, denní služby a pobytovou péči. Pečovatelská služba může v domluveném čase pomáhat například s hygienou nebo stravováním. Osobní asistence může zajistit širší podporu, denní stacionář péči během části dne. Odlehčovací služba umožňuje pečujícím odpočinek. U každé možnosti je potřeba zjistit skutečnou kapacitu, časy, rozsah a cenu.
Hodinová pomoc ráno například nevyřeší potřebu opakovaného vstávání v noci. Službu proto porovnávejte se seznamem potřeb, nejen s jejím názvem. S hledáním můžete začít u sociálního pracovníka obecního úřadu obce s rozšířenou působností. Popište mu také, kterou část péče už rodina nezvládá a jak naléhavá situace je.
Domovy pro seniory podle MPSV poskytují pobytové služby lidem se sníženou soběstačností, kteří potřebují pravidelnou pomoc. Domovy se zvláštním režimem jsou určeny jiným vymezeným skupinám, například lidem s demencí, a přizpůsobují jim režim. Konkrétní potřeby proberte s poskytovatelem; samotné označení zařízení ještě neříká, zda dokáže zajistit péči právě vašemu rodiči.
Rodič potřebuje být účastníkem rozhovoru
Ptejte se, čeho se rodič obává a co chce zachovat. Může mu záležet na vlastní židli, ranním vstávání, kontaktu se sousedkou nebo možnosti být chvíli sám. Tyto odpovědi pomohou při výběru víc než představa rodiny o tom, co se mu bude určitě líbit.
Informace podávejte po zvládnutelných částech a nechte prostor na otázky. Je-li možná společná návštěva, domluvte ji předem. Při jednání mluvte také přímo s rodičem, nejen o něm. MPSV zdůrazňuje individuální plánování společně s klientem, podle jeho přání, potřeb a možností.
Pokud rodič říká ne, zkuste nejprve zjistit, čemu konkrétně odporuje. Obává se ztráty soukromí, cizího prostředí, nebo toho, že už nepřijdete? Současně můžete říci, kterou pomoc už sami nedokážete zajistit. Rozhovor může pokračovat se sociálním pracovníkem. Nesouhlas ani potíže s dorozumíváním samy nedávají rodině oprávnění vše vyřídit za člověka; otázky zastoupení je potřeba řešit pro jeho konkrétní situaci.
Při prohlídce se ptejte na obyčejný den
Službu vyhledejte v registru MPSV a ověřte její zaměření. Registrace sama nepotvrzuje, že je právě volné místo nebo že zařízení odpovídá všem potřebám rodiče. MPSV vysvětluje možnosti vyhledávání a jednání se službou; dalším krokem je kontakt s konkrétním poskytovatelem a osobní prohlídka.
Při návštěvě se neptejte jen na vybavení pokoje a nabídku aktivit. Zajímejte se, jak člověk přivolá pomoc v noci, jak probíhá hygiena a kdo s ním řeší změny potřeb. Může se účastnit programu podle svého přání? Kde přijme návštěvu v soukromí? Jak se domlouvají procházky nebo návštěvy mimo zařízení? Poznamenejte si odpovědi i otázky, které zůstaly otevřené.
Všímejte si také způsobu rozhovoru. Dostává rodič čas odpovědět? Jsou pracovníci ochotni vysvětlit, jak řeší konkrétní potřebu? Obecné „u nás je o všechny postaráno“ ještě neobjasňuje, jak by vypadal jeho den. Pokud něco nejde zajistit, je důležité dozvědět se to při jednání a hledat řešení.
Smlouvu i dobu čekání projděte konkrétně
Před podpisem si společně projděte návrh smlouvy, pravidla služby a úhrady. Nechte si vysvětlit rozsah péče, způsob placení, co se hradí zvlášť a podmínky ukončení. MPSV popisuje náležitosti smlouvy a doporučuje srozumitelné informace. Když něčemu nerozumíte, požádejte o vysvětlení nebo konzultaci se sociálním pracovníkem či poradnou.
Zjistěte rovněž, komu lze sdělit nespokojenost a kde jsou pravidla pro podání stížnosti. Běžná domluva o jiném čase návštěvy a závažná výhrada k poskytované péči potřebují odlišné řešení. Předem známý kontakt usnadní ozvat se, pokud rodič popíše problém.
Podaná žádost ještě nezajišťuje péči pro zítřejší den. Pokud se čeká na místo, domluvte se sociálním pracovníkem, co může překlenout nejbližší týdny. Rodině pomůže určit, kdo bude se službami komunikovat a kdy se znovu společně podíváte, zda současná pomoc stačí. Při zhoršení situace předávejte nové informace, místo abyste jen čekali na odpověď zařízení.
Po přestěhování si domluvte další setkání
Před nástupem proberte s rodičem a pracovníky důležité zvyky, způsob dorozumívání a věci, které si přeje vzít s sebou. MPSV doporučuje osobní věci předem domluvit s poskytovatelem. Má smysl vědět i to, kdo bude kontaktní pracovník a jakou spolupráci rodiny se službou si rodič přeje.
Místo neurčitého „budeme za tebou pořád jezdit“ nabídněte uskutečnitelnou domluvu. Třeba návštěvu v určitý den, pravidelný telefonát nebo společnou cestu na známé místo, pokud to situace dovoluje. Nechte rodiče říct, jaký kontakt si přeje. Někomu vyhovuje delší návštěva, jiný chce častěji mluvit po telefonu a mít čas i pro sebe.
Úleva po předání části péče může existovat vedle smutku a pochybností. Při dalších setkáních se zajímejte, jak se rodiči daří, co mu chybí a co chce řešit. Rodinná blízkost může pokračovat rozhovorem, společným časem i pomocí při jednání se službou. Nová adresa dává tomuto vztahu jiné podmínky; konkrétní domluvy pomáhají, aby se v nich neztratil.
